Ce document traite de l’anatomie de la vessie et de son fonctionnement, en mettant l’accent sur le contrôle de la miction. Il aborde également le processus d’acquisition de la propreté chez l’enfant, ainsi que les caractéristiques d’une miction normale.
Cerveau
Le cerveau joue un rôle essentiel dans le contrôle de la miction.
Moelle épinière
La moelle épinière transmet les informations de remplissage à la vessie et au cerveau.
Vessie
Le sphincter ressent le besoin d’uriner. Ce besoin est contrôlé volontairement.
Contrôle volontaire de la miction
Avant maturation psychomotrice
Il n’y a pas de transmission au cerveau.
Après la maturation psychomotrice
Le contrôle volontaire de la miction se développe, permettant à l’enfant d’uriner et d’attendre.
L’acquisition de la propreté est le résultat d’un double processus : physiologique et psychologique, dépendant du contexte social et éducatif. La personnalité de la mère joue un rôle important dans cet apprentissage, qu’elle accompagne lorsque l’enfant est prêt.
Qu’est-ce qu’une miction normale ?
Une miction normale est :
Volontaire (déclenchée et arrêtée à la demande)
Rapide (moins de trente secondes)
Facile
Indolore
Complète
La vessie a une capacité de 300 à 400 mL, et nous urinons entre 1,2 L et 1,5 L par jour (diurèse de 24 h). La fréquence physiologique est de 4 à 5 mictions quotidiennes, d’environ 350 mL chacune, soit un besoin toutes les 4 à 5 heures.
Cette fréquence varie selon l’hydratation, la température, l’activité physique, les émotions et certains médicaments.
La nuit, grâce à l’inhibition corticale, un adulte en bonne santé ne ressent normalement pas le besoin d’uriner. Ainsi, une pollakiurie nocturne est plus significative qu’une pollakiurie diurne.
Questions-Réponses
Q1 : Quelle est la capacité normale de la vessie ?
R1 : Environ 300 à 400 mL.
Q2 : Combien de fois un adulte urine-t-il par jour ?
R2 : En moyenne 4 à 5 fois.
Q3 : Qu’est-ce qui influence la fréquence des mictions ?
R3 : L’hydratation, la température, l’activité physique, le stress et les médicaments.
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