La compréhension de ii.2 coûts liés à l’incontinence est essentielle pour les personnes qui vivent avec l’incontinence urinaire ou fécale. En France, plus de 5 millions de personnes sont touchées par ces troubles, qui impactent significativement la qualité de vie au quotidien. Les protections adaptées — couches adultes, slips absorbants, changes complets — jouent un rôle central dans la gestion de ces situations.
# II.2 Coûts liés à l’incontinence L’incontinence entraîne des coûts sociaux significatifs, notamment en termes de perte d’activité, d’institutionnalisation et de soins hospitaliers. Plusieurs études ont tenté d’évaluer ces coûts, bien que certaines données datent des années 1980. Les dépenses engendrées par l’incontinence sont considérables et touchent divers aspects de la santé publique. ## Sommaire – [II.2.1 Coût social de perte d’activité](#ii21-coût-social-de-perte-dactivité) – [II.2.2 Coût de l’institutionnalisation](#ii22-coût-de-linstitutionnalisation) – [II.2.3 Coût de l’incontinence à l’hôpital](#ii23-coût-de-lincontinence-à-lhôpital) – [II.2.4 Coûts des traitements spécifiques](#ii24-coûts-des-traitements-spécifiques) – [II.2.5 Coûts secondaires à l’incontinence](#ii25-coûts-secondaires-à-lincontinence) ## II.2.1 Coût social de perte d’activité Une seule étude de 1986 a évalué la perte d’activité liée à l’incontinence à 190 000 années-hommes par an en France, soit 0,5 % du temps de la population française, ce qui en 1987 serait de l’ordre de 20 milliards de francs. Depuis, aucune étude récente n’a été réalisée. ## II.2.2 Coût de l’institutionnalisation Le coût des hospitalisations liées à l’incontinence peut être calculé à partir de la majoration du risque d’institutionnalisation. Il est bien évident que les sujets incontinents présentent, plus que d’autres, des pathologies justifiant aussi le maintien « en long séjour », comme principalement la démence sénile. Cependant, selon une thèse réalisée en 1985, sur les 73 % d’incontinents qui restent en institution, 43 % y demeureraient pour le seul motif des pertes d’urines. On peut estimer que ces patients maintenus pour ce seul motif dans un système hospitalier représentent environ 10 % de l’ensemble des admissions en moyen séjour des patients âgés, soit chaque année, 25 000 malades. Au total, le coût annuel de ces hospitalisations évitables peut être évalué à 4 voire 5 milliards de francs. ## II.2.3 Coût de l’incontinence à l’hôpital Ce coût concerne les malades admis pour une toute autre cause, et qui présentent en plus une incontinence. Il comprend les protections et la charge de soins supplémentaires (toilettes, changes, etc.). En établissement de soins, le coût des protections est de 12 francs par jour et par patient ; le surcoût lié aux soins est estimé de 130 à 180 francs par jour, la moitié de l’activité des aides-soignants étant consacrée aux soins liés à l’incontinence. Ce qui amène les dépenses à environ 1 milliard de francs. ## II.2.4 Coûts des traitements spécifiques Une évaluation globale est difficile. Quelques repères chiffrés permettent cependant de se rendre compte que là encore les dépenses sont considérables. Le coût moyen d’une intervention chirurgicale est de 30 000 francs, celui d’une rééducation de 3 à 5 000 francs. En ce qui concerne le remboursement par la Sécurité Sociale des médicaments, rien que pour l’incontinence masculine, le montant s’élève déjà à un milliard de francs. ## II.2.5 Coûts secondaires à l’incontinence Enfin, il faut citer les dépenses secondaires liées aux complications de l’incontinence que sont les infections urinaires et les escarres. Il a été estimé en 1999 qu’une escarre coûtait en moyenne à la collectivité 300 à 400 000 francs, frais d’hospitalisations inclus. En ce qui concerne l’infection urinaire, elle revient à environ 800 francs (deux consultations, un examen urinaire, un traitement antibiotique) et touche en moyenne deux fois par an le sujet incontinent. Aucune étude française n’a été faite à ce sujet, mais de très rares et parcellaires évaluations aux États-Unis estiment les coûts entre 2 et 3 000 dollars par an pour les patients totalement incontinents. Ramené à la France, cette somme s’élève à environ 700 millions de francs. — ### Questions-Réponses 1. Quel est le coût annuel estimé des hospitalisations évitables liées à l’incontinence ? Le coût annuel des hospitalisations évitables peut être évalué à 4 voire 5 milliards de francs. 2. Quel est le coût moyen d’une intervention chirurgicale pour traiter l’incontinence ? Le coût moyen d’une intervention chirurgicale est de 30 000 francs. 3. Quelles sont les complications secondaires liées à l’incontinence qui engendrent des coûts supplémentaires ? Les complications secondaires incluent les infections urinaires et les escarres, avec des coûts estimés pour chaque complication.Les articles sur la même thématique
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FAQ — Questions fréquentes
Quels types de protections sont recommandés pour l’incontinence urinaire ?
Le choix dépend de l’intensité des fuites. Pour une incontinence légère, une protection anatomique ou un slip absorbant discret suffit. Pour une incontinence modérée à sévère, un change complet (couche adulte) offre une meilleure absorption et une protection plus longue durée, notamment la nuit.
Comment choisir entre un change complet et un slip absorbant ?
Le change complet (couche adulte avec attaches) convient aux personnes alitées ou à mobilité réduite, car il peut être posé sans se lever. Le slip absorbant, semblable à un sous-vêtement, est préféré pour les personnes actives qui souhaitent discrétion et autonomie lors des changes.
Les couches adultes sont-elles remboursées par l’Assurance Maladie ?
Oui, partiellement. Les changes complets (couches adultes avec attaches) sont inscrits à la Liste des Produits et Prestations (LPP) remboursables sous conditions : incontinence avérée, prescription médicale, et produits référencés. Le remboursement ne couvre pas les slips absorbants ni les protections anatomiques.