Incontinence urinaire : recherche documentaire et stratégies

L’incontinence urinaire chez la femme est un problème de santé fréquent en médecine générale. Ce document présente une stratégie de recherche documentaire sur les recommandations et les études liées à cette condition. Les résultats sont synthétisés dans un tableau récapitulatif des références et articles analysés.

Autres sources

  • Cochrane Library (Grande-Bretagne)

  • National Guideline Clearinghouse (États-Unis)

  • HTA Database (INAHTA : International Network of Agencies for Health Technology Assessment)

  • Sociétés savantes compétentes dans le domaine étudié

  • BDSP : Banque de données en santé publique (France)

  • Internet

Stratégie de recherche

Cependant, la stratégie d’interrogation de Medline, Embase et Pascal précise les termes de recherche pour chaque sujet ou type d’étude et la période de recherche. Les termes peuvent être issus d’un thesaurus (ex. MESH pour Medline) ou des mots libres dans le titre ou le résumé. Ils sont combinés à l’aide des opérateurs «. », « OU », « SAUF ».
Un tableau synthétique (voir ci-dessous) reprend les étapes successives et les résultats en termes de nombre de références, articles analysés et articles cités dans la bibliographie finale.

Type d’étude/sujetPériode de rechercheNombre de référencesTermes utilisés
Recommandations1993-11/2001101Urinary incontinence OU Urine incontinence OU Urinary incontinence, stress OU Stress incontinence
Méta-analyses, revues de littérature1993-11/200179Guideline* OU Practice guideline OU Health planning guideline OU Recommendation [titre] OU Consensus development conference OU Consensus statement [titre]
Analyse de la décision médicale1993-02/200224Medical decision making OU Decision making OU Decision trees OU Decision support techniques
Facteurs de risque1995-03/200293Risk factor OU Factor* [titre] OU Risk [titre]
Facteur iatrogène1995-03/200228Iatrogénic disease OU iatrog* [titre, résumé]
Personne âgée fragile ou institutionnalisée1995-05/2002105Frail elderly OU Nursing home* OU Residential facilities OU Homes for the aged
Qualité de vie1991-02/200271Quality of life [titre, descripteur] OU Psycholog* [titre] OU Psychosocial* [titre]
Information de la patiente1991-02/2002108Patient education [titre, descripteur] OU Patient information [titre]
Dépistage1991-02/200255Screening [titre, descripteur] OU Mass Screening OU Questionnaire* [titre]
Valeur diagnostique des symptômes1991-02/200250Dysuria OU Hematuria OU Dyspareunia OU Bacterial infections OU Dyschesia OU Pollakiuria
Valeur diagnostique du bilan urodynamique1991-04/200264Urodynamic* [titre, résumé] OU Sensitivity and specificity OU Quality control
Valeur diagnostique de l’échographie1991-04/200275Urinary incontinence OU Urinary incontinence, stress OU Bladder OU Urinary tract OU Urinary disorders
Incontinence urinaire et prolapsus1995-05/200298Prolapse OU Prolapsus
Chlorure de trospium : généralités1966-20029Ceris [titre/résumé] OU trospium [titre/résumé] OU trospium chloride [nom de substance]
Comparaison chlorure de trospium/autres traitements2000-200218Oxybutynin [titre, résumé, nom de substance] OU tolterodine [titre, résumé] OU detrusitol
Stratégies thérapeutiques1970-200361Decision [titre, résumé] OU strateg* [titre, résumé] OU first intention [titre, résumé]

Conclusion

Nombre total de références obtenues : 1 843
Nombre total d’articles analysés : 621
Nombre d’articles cités : 137

Questions-Réponses

Par ailleurs, Q1 : Quelles sont les principales sources utilisées pour la recherche documentaire sur l’incontinence urinaire ?
R1 : Cochrane Library, National Guideline Clearinghouse. La Banque de données en santé publique (BDSP) sont les sources principales.

Q2 : Quel est le nombre total d’articles analysés dans cette recherche ?
R2 : 621 articles ont été analysés.

Ainsi, Q3 : Quels types d’études ont été inclus dans la stratégie de recherche ?
R3 : Recommandations, méta-analyses, revues de littérature, études sur la qualité de vie et les facteurs de risque.

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Le choix d’une protection adaptée — couche adulte anatomique, slip absorbant ou change complet — dépend en grande partie du type et de l’intensité de l’incontinence. Un diagnostic précis, combiné à une bonne compréhension des mécanismes impliqués, guide vers les solutions les plus appropriées.

  • Les incontinences légères (quelques fuites) sont gérées par des protections anatomiques discrètes
  • Les incontinences modérées à sévères nécessitent des slips absorbants ou des changes complets
  • L’incontinence nocturne requiert des protections à haute capacité d’absorption
  • Une consultation médicale permet d’orienter vers le traitement et la protection adaptés