Observation clinique sur l’incontinence urinaire féminine

# Observation Clinique sur l’Incontinence Urinaire Féminine Cette observation clinique traite des cas d’incontinence urinaire chez des patientes, en mettant l’accent sur les symptômes, les traitements et les résultats des interventions chirurgicales. Elle décrit les procédures opératoires ainsi que les complications et les améliorations observées chez les patientes. ## Sommaire – [État de la Patiente](#état-de-la-patiente) – [Procédés Chirurgicaux](#procédés-chirurgicaux) – [Observation 27 (résumée)](#observation-27-résumée) ## État de la Patiente La malade ne peut plus retenir ses urines que pendant le repos complet. – Malade bien portante. – Un peu de déchirure du périnée. – Gonflement, écorchures de la peau des grandes lèvres et de la partie supéro-interne des cuisses. – Vagin large, mou, pâle, ulurus un peu gros, en rétroflexion. – Saillie de l’urètre très accusée sur la paroi vaginale antérieure. – Le canal est long de 2 centimètres, uniformément élargi. – Orifice externe très béant. Des injections chaudes avec une solution d’acide prroliquosum diminuent l’inflammation et l’écorchure des organes vulvaires. ## Procédés Chirurgicaux ### Opération d’Eugstrænt – Date : Février ASS6. – Méthode : Pelite colpopérinéorhaphie suivant la méthode d’Héginr. – Suites opératoires : Simples. Guérison par première intention. Évolution : – 26 février : La malade se lève et peut garder ses urines. – 27 mars : La malade peut tousser, rire, marcher vite sans perdre ses urines. – 16 décembre : La guérison persiste, ce n’est seulement qu’en courant que la malade perd un peu d’urine. ### Procédé de Desnos Ce procédé consiste à resserrer la partie la plus postérieure de l’urètre, immédiatement en avant du col vésical, au moyen d’un fil passant en dehors et sur toute la circonférence du canal, sur lequel on pourrait exercer une traction parfaitement graduée. Voici la description qu’en donne Desnos : – Au niveau du canal de l’urètre, une grosse sonde a été préalablement introduite. – Une incision longitudinale est pratiquée sur la partie antérieure et inférieure du vagin. – Deux lambeaux rectangulaires sont dessinés et disséqués. – L’urètre est mis à nu sur presque toute sa moitié inférieure. – Une aiguille très courbe est utilisée pour passer un fil de catgut ou de soie aseptique sur la face pubienne de l’urètre. – Les lambeaux muqueux sont suturés l’un à l’autre. ## Observation 27 (résumée) Mine S., 58 ans, souffre au niveau du bas-ventre de douleurs exacerbées par la marche, les secousses, et les courses en voiture ; jamais la malade ne souffre quand elle est au repos. – Après dilatation forcée de l’urètre, un calcul est saisi et extrait. – Incontinence absolue pendant les trois jours suivants. – Amélioration progressive, mais les urines s’échappent au moindre effort. – Électrisation de l’urètre et du col pendant plus de dix mois avec des résultats médiocres. ## Questions-Réponses 1. Quels sont les symptômes principaux de l’incontinence urinaire chez les patientes ? – Les patientes présentent des douleurs au bas-ventre, une incapacité à retenir leurs urines sauf au repos, et des écorchures au niveau des organes génitaux. 2. Quelle méthode chirurgicale a été utilisée pour traiter l’incontinence urinaire dans cette étude ? – La méthode de Pelite colpopérinéorhaphie et le procédé de Desnos ont été utilisés pour traiter l’incontinence urinaire. 3. Quels résultats ont été observés après l’opération ? – Les patientes ont montré une amélioration progressive, avec la capacité de garder leurs urines après l’opération, bien que certaines aient continué à éprouver des fuites lors d’efforts.

Les articles sur la même thématique

• Cystite tubéreuse et incontinence urinaire
• Procédé de rose pour l’incontinence
• Remerciements

Les protections les plus achetées